Болі ў спіне: калі пачынаць біць трывогу

масаж спіны рукамі

З дыскамфортам у вобласці спіны рана ці позна сутыкаецца прыкладна кожны першы. Але адна справа – калі болевыя адчуванні самі сабой праходзяць на працягу двух-трох дзён, і зусім іншае – калі боль рэгулярна вяртаецца або становіцца настолькі моцнай, што трываць яе няма ніякай магчымасці. У такіх выпадках не абысціся без дапамогі прафесіяналаў ад медыцыны.

Удар або расцяжэнне

Вялікая частка выпадкаў боляў у спіне звязаныя з пашкоджаннем звязкаў або цягліцавых валокнаў. «Пацягнуць спіну» можна ў выніку падзення, ўздыму цяжараў і нават няўдалых рэзкіх рухаў. На месцы ўдару звычайна ўзнікае прыпухласць, а скура набывае сіняватае адценне.

Калі боль слабая і жыць асабліва не перашкаджае, хутчэй за ўсё, на працягу пары дзён усё пройдзе само сабой; усё, што вам трэба зрабіць – абмежаваць па магчымасці фізічныя нагрузкі. Аднак калі з моманту траўмы пайшоў ужо трэці дзень, а боль усё яшчэ не адпускае, мае сэнс наведаць траўматолага. Бывае і так, што з самага пачатку боль настолькі моцная, што без анальгетыкаў яе трываць немагчыма; у такім выпадку лепш звярнуцца ў траўмапункт без прамаруджвання.

Осцеоартріт

Гэта захворванне, атакующее хрящевую тканіна суставаў, звычайна выбірае тых, каму больш за 45 гадоў. Пачынаецца ўсё з несільных ныючых боляў і скаванасці рухаў; з часам сімптомы нарастаюць. Часам да іх дадаюцца і іншыя: суставы падчас рухаў пачынаюць патрэскваць, пухне спіна ў раёне пазваночніка.

Першы крок – наведаць тэрапеўта або рэўматолаг. Для ўдакладнення дыягназу лекар прызначыць аналізы крыві і рэнтгенаўскае абследаванне. На пачатковых стадыях захворвання і пры яго лёгкіх формах дапамогуць дыета, пісьменна падабраныя фізічныя практыкаванні, цёплыя ванны і лекавая тэрапія. Пры цяжкіх формах і ў запушчаных выпадках можа спатрэбіцца пратэзаванне сустава.

Радыкуліт

Нахіліліся зашнураваць чаравікі, ды так і застылі ў няёмкай позе, сціснуўшы зубы ад болю; так праяўляе сябе радыкуліт. Доўгі час гэта захворванне не назіралася сярод маладых і большай часткай выбірала тых, каму за 40. Аднак у апошнія дзесяцігоддзі радыкуліт пачаў імкліва молодеть. У групе рызыкі як ахвяры сядзячай працы, так і працаўнікі прафесійнага спорту.

Прычына хваробы – запаленне або пашкоджанне карэньчыкаў спіннамазгавых нерваў. Найбольш распаўсюджаная разнавіднасць захворванні – паяснічна-крыжавы радыкуліт, які характарызуецца моцнымі болямі ў раёне паясніцы, якія даюць аб сабе ведаць падчас нахілаў або хады. Радзей сустракаюцца грудной радыкуліт (боль нібы апярэзвае грудную клетку), шыйны і шыйна-плечавы радыкуліт (болі канцэнтруюцца ў шыі, плячах, руках, часам да іх далучаецца галавакружэнне).

Калі з вамі адбываецца што-то падобнае, не зацягвайце з візітам да неўролага. Паставіць дакладны дыягназ дапаможа рэнтгеналагічнае абследаванне. Лячэнне будзе комплексным: супрацьзапаленчыя і абязбольвальныя прэпараты, фізіятэрапія, масаж і ЛФК.

Востры піяланефрыт

Звычайна дзівіць выдатны падлогу; віной таму – асаблівасці будовы мачавыпускальнага канала ў жанчын. Першы сігнал – моцная боль у спіне, у раёне паясніцы ці крыху вышэй; можа аддаваць у келіх. Тэмпература падскоквае да 40 градусаў, пачынаецца дрыжыкі, баліць галава; магчымая млоснасць аж да ваніт. Частыя пазывы да мачавыпускання; мача адыходзіць каламутная, рэзка пахнуць, часам з крывёю.

Пры першых жа сімптомах трэба як мага хутчэй выклікаць хуткую дапамогу; з ныркамі не жартуюць, у дадзеным выпадку малейшую прамаруджванне можа прывесці да іх незваротнага паразы. Лечаць востры піяланефрыт звычайна ў стацыянары – прызначаюць курс антыбіётыкаў у ін'екцыйнай форме, пры неабходнасці для забеспячэння нармальнага адтоку мачы ўводзяць у мачаточнік катетер, а ў ўскладненых выпадках, якія, на шчасце, бываюць нячаста, звяртаюцца да хірургічнаму ўмяшанню.

Кіла міжхрыбеткавага дыска

Ад яе не застрахаваны нават маладыя людзі. Прыкметы таго, што парушаная структура дыскаў, якія адлучаюць адзін ад аднаго пазванкі, могуць быць самымі рознымі: ад слабой болі ў спіне і лёгкага здранцвення цягліц да прыступаў галавакружэння, павышанага ціску, здранцвення канечнасцяў падчас хады і нетрымання мачы. Чым мацней выяўленыя сімптомы, тым хутчэй трэба патрапіць да ўрача – ортопеду або хірурга. Найбольш інфарматыўнае абследаванне – МРТ пазваночніка: вынікі пакажуць, ці можна абыйсціся кансерватыўным лячэннем, або неабходна аператыўнае ўмяшанне.

Пералом пазванка

Звычайна з'яўляецца вынікам сур'ёзнай траўмы – такі як падзенне з вышыні або дарожная аварыя. Аднак у людзей, старэйшых за 60 гадоў, якія пакутуюць ад астэапарозу, да пералому пазванка можа прывесці нават нязначнае фізічнае намаганне накшталт банальнага нахілу. Цягліцавы спазм, рэзкая і моцная боль у спіне, выяўленая гематома – нагода неадкладна звярнуцца за дапамогай да traumatologist. Вам прызначаць КТ або МРТ, а таксама вымярэнне шчыльнасці касцей – densitometry. У большасці выпадкаў лячэнне ўключае ў сябе нашэнне спецыяльнага гарсэта і прыём мясцовых абязбольвальных, але пры ўскладненых пераломах – у прыватнасці, калі пашкоджаны спіннамазгавой нерв – не абысціся без аперацыі.

Хвароба Бехцерава

Іншыя назвы – анкілозіруюшчый спандыліт, анкілозіруюшчый спондилоартрит. Пачынаецца ўсё з таго, што ў рухах адзначаецца моцная скаванасць (цяжка, а часам і зусім немагчыма нахіліцца), баліць спіна ў вобласці паясніцы, побаливают суставы. Боль, што характэрна, сцішаецца пры невялікі фізічнай актыўнасці або пасля гарачага душа. Затым могуць далучыцца пастаянная слабасць, страта вагі і субфебрыльная (ніжэй за 37,5 градусаў) тэмпература. Як правіла, захворванне дзівіць маладых людзей, якім яшчэ няма 30; мужчыны пакутуюць ад яго ў дзевяць разоў часцей, чым жанчыны.

З візітам да ўрача лепш не зацягваць. У адваротным выпадку рана ці позна дадуць аб сабе ведаць такія малапрыемныя ўскладненні, як пастаянныя ныючыя болі ў спіне, моцнае скрыўленне хрыбетніка, парушэнне працы ўсё большай колькасці суставаў. Прыгатуйцеся да рэгулярнага зносін з дактарамі; для правільнай пастаноўкі дыягназу вас павінны будуць назіраць не менш трох месяцаў. Лячэнне – кортікостероіды, несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты, фізіятэрапія.

Траўма пазваночніка

Да сур'ёзных траўмам, што суправаджаецца пашкоджаннем спіннога мозгу, могуць прывесці аўтамабільная аварыя, падзенне з вялікай вышыні і іншыя няшчасныя выпадкі. Сімптомы: вострая боль або, наадварот, поўная страта адчувальнасці ў спіне і канечнасцях; можа быць цяжка дыхаць, нярэдкія выпадкі нетрымання кала і мачы. Чым хутчэй атрымаецца выклікаць хуткую дапамогу, тым лепш. А вось перарухаць пацярпелага самастойна – дрэнная ідэя; так можна нашкодзіць яму яшчэ больш.

Запаленне сядалішчнага нерва

Іншыя назвы – ишиалгия, ішыяс. Калі воспален сядалішчнага нерва, боль лакалізуецца ў ніжняй часткі спіны і ў ягадзіцах, аддае ў ногі і можа ўзмацняцца падчас кашлю. Часам да болю далучаюцца цягліцавая слабасць і здранцвенне ў нагах; магчымыя ацёкі ног і залішняя потлівасць стоп. Пры падобных сімптомах варта наведаць неўролага; лекар праверыць вашыя рэфлексы, прызначыць УГД і МРТ, парэкамендуе супрацьзапаленчыя сродкі, а таксама масаж, ЛФК, фізіятэрапію і мануальную тэрапію.

Астэахандроз

Калі баліць спіна ў вобласці паясніцы і боль аддае ў крыж або ў ногі, калі пры фізічнай нагрузцы, болі ўзмацняюцца, калі пры спробе нахіліцца або павярнуцца адчуваецца выразны дыскамфорт, вялікая верагоднасць таго, што вы сутыкнуліся з праявамі паяснічнага астэахандрозу. Для яго характэрна таксама парушэнне адчувальнасці ног. Пры астэахандрозе груднога аддзела болевыя адчуванні лакалізуюцца паміж лапаткамі, і ў грудзях; ўзмацняюцца падчас пераахаладжэння, глыбокім ўдыху і выдыху або спробе павярнуцца, мацней адчуваюцца ноччу, чым днём. Тыя, у каго ў наяўнасці грудной астэахандроз, часта скардзяцца, што грудзі быццам бы сціснула з усіх бакоў, а па скуры раз-пораз бегаюць мурашкі. Пры першых жа трывожных прыкметах неабходна наведаць неўролага; лекар прызначыць рэнтгенаграфію і МРТ праблемнага аддзела хрыбетніка. Лячэнне астэахандрозу ўключае ў сябе мануальную тэрапію, лячэбную фізкультуру, масаж.